В 2004 году на базе Центра мануальной терапии МЗ РФ велось исследование, по теме «Решении вопроса о необходимости применения мануальной терапии на шейном участке у больных с вертебрально-базилярной недостаточностью и вывод реабилитации подобных больных».
В рамках исследования был осуществлен выборочный опрос 1535 пациентов среди направившихся в Центр мануальной терапии МЗ РФ с претензиями на боли в шейном участке позвоночника, мигрени, которые были нацелены на консультацию медицинскими работниками местных поликлиник или направились за медпомощью самостоятельно. При основном послании всем больным был выставлен предварительный диагноз ВБН.
Из данных выборочного опроса оказалось, что возрастная группа до 40 лет является наиболее бессчетной — она составила 50% от всех опрошенных. Возрастные группы 40-50 лет и более 50 лет довольно недалеки по численности и составили как следствие 25% и 26% от всех опрошенных выборочного опроса.
В процессе выборочного опроса проводился сбор информации сравнительно длине заболевания от его дебюта до обращения за поддержкой. Средний срок длительности заболевания до обращения за профессиональной поддержкой составил 1,5-2 года.
Выборочный опрос учитывал анализ характера претензий, предъявляемых больными. Для решения на этот вопрос больным был предложен перечень наиболее популярных претензий. Примерно респондентами было зафиксировано более чем одна претензия, а конкретнее 2,3 жалобы на анкету.
Выборочный опрос доказал, что наиболее известная претензия — головная боль была замечена 67% респондентов. Дальше следуют боли в шее, которые заметили 55% опрошенных, диплопия — 36%, гул в ушах и головокружение, отличительные как следствие для 28% и 25% пациентов.
Для теста индивидуальной оценки больными выраженности болевого синдрома опрошенным предложили оценить боль по 10 балльной шкале.
Основными целями этого исследования считаются обнаружение среди респондентов пациентов тех, у кого болевой синдром был наиболее проявленным. Более 42,5% респондентов пациентов показали напряженность боли как 4-5. 35,7% — расценили напряженность боли как 1-3 и 18% — расценили напряженность боли 6-7 и лишь 3,8% — показали напряженность боли 8-10.
Отмеченные данные дают возможность сообщить, что огромная часть пациентов чувствуют довольно крепкие боли в позвоночнике в течение долгого времени, при этом разумной терапии они не получают.
Показателями улучшения или смещения в худшую сторону здоровья после курса излечения, кроме индивидуальной оценки здоровья, мы полагали:
динамику головокружения: выросло или стало меньше;
сомнительность поступи;
фотопсии;
гул, трезвон, заложенность, гипераккузия, гипоаккузия в одном ухе или в 2-ух ушах;
динамика болей в голове;
динамика болей в шейном участке позвоночника;
усиление обозначенной симптоматики при повороте головы в сторону.
По итогам выборочного опроса, 94,5% опрошенных заметили совершенствование здоровья в итоге произведенной мануальной терапии и дальнейшей всеохватывающей реабилитации.
Необходимо отметить, что проведение комплекса мануальная терапия 6-8 операций + иглорефлексотерапия (ИРТ) 10-12 операций + целебная физическая культура (Физкультура) дал оптимальный итог.
Принимая во внимание данные произведенного выборочного опроса стоит отметить результативность мануальной терапии в излечении и реабилитации больных с ВБН. Мануальная терапия дает возможность проводить излечения амбулаторно, не вырывая больного от производственного процесса и обычной жизни.
Комплекс применяемых реабилитационных мероприятий дает возможность значительно уменьшить сроки излечения и достичь более долгого времени ремиссии заболевания. Также представленный комплекс реабилитационных мер дает возможность в самые короткие сроки достичь редукции болевого синдрома.
При всей бесспорности преимуществ в представленной схеме излечения необходимо хорошо представлять ограничения его применения. Хорошо представлять сведения, а самое главное противопоказания к использованию мануальной терапии на шейном участке позвоночника. Про это необходимо сообщить в отдельности. Если хотите почитать отзывы Забранский Влададислав Владимирович заходите на сайт zvv.space.
Всем больным необходимо до излечения проводить комплексное обследование: рентгенологическое обследование позвоночника, ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий и вен УЗДГ БЦАиВ, дуплексное сканирование артерий и вен шеи (ДС БЦАиВ), магниторезонансная томография шейного отдела позвоночника (МРТ) и в ходе излечения по мере надобности динамически расценивать состояние больного с помощью УЗ способов.
Необходимо принимать во внимание, что отличительной чертой большинства больных, обращающихся за поддержкой к мануальному терапевту, является наличие постоянного, долгого болевого синдрома, что истощает рефлекторные структуры, которые обеспечивают вегетативные и чувствительные механизмы реагирования.
Последствием такого истощения делаются астеноневротические и астенодепрессивные нарушения, которые в собственном формировании довольно часто преобладают над подлинными соматическими проявлениями, существенно затрудняя лечение и диагностику.
При избрании стратегии проведения мануальной терапии на шейном участке позвоночника предпочтение лучше давать мягкотканой, милующей методике влияния (постизометрическая релаксация) с необходимым комплексом реабилитационных мероприятий, таких как: массаж, Физкультура, иглорефлексотерапия, гирудотерапия.
Если совершенно отказаться от применения традиционных способов мануальной терапии не представляется вероятным, то уместно советовать снижение амплитуды движения, изменения частоты проведения действий и обязательно агрессивно расценивать неврологический статус перед проведением манипуляции и после нее.
Для всех возрастных групп значительным является контроль венозного компонента кровотока звуковыми способами освидетельствования. Совершенствование венозного убывания проводит к усовершенствованию здоровья и форсирует процесс излечения.

Ноябрь 21st, 2018
raven000
Опубликовано в рубрике